兵团医疗保障局印发《意见》
完善医保政策措施 促进“三医联动”改革
兵团日报讯(记者郑娅莉 实习生王笑颜报道)日前,兵团医疗保障局印发《关于完善兵团医疗保障政策措施促进“三医联动”改革的意见》(以下简称《意见》),推进药品集中带量采购改革,针对未纳入国家组织集中带量采购和临床使用量较大、金额相对较高、职工群众费用负担较重的药品,适时开展省级集中带量采购;加快兵团药品采购管理平台建设,建立健全药品监测管理机制,确保集中采购药品质量和供应;实施高值医用耗材管理改革,完善高值医用耗材价格形成机制,规范医疗服务行为,健全监督管理机制,完善配套政策措施,推进改革落实落地。
《意见》强调,深化医保支付制度改革,完善医保基金总额预算管理,合理确定和动态调整统筹区医保基金总额控制指标,建立“结余按比例留用、合理超支分担”的激励约束机制;深化医保支付方式改革,加快实施按病种付费改革,逐步扩大定点医疗机构范围,增加按病种付费的病种数量;完善医保支付相关政策,建立医保支付标准与价格协同机制;动态调整医疗服务价格,推进新增医疗服务项目价格改革,完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策。
《意见》要求,强化医保基金监督管理,加快实现职工医疗保险兵团级统筹,增强基金风险防范和保障能力,高质量保障职工群众就医需求;健全医保智能监控制度,持续保持打击欺诈骗保高压态势;优化医保经办管理服务,开展行风建设专项评价,设立统一的医疗保障服务热线,加快推进服务事项网上办理,提高办事效率和服务质量。