禽流感密切接触者：如何判定？如何处理？
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如何判定和处理禽流感密切接触者？卫生部日前出台的《禽流感密切接触者判定标准和处理原则》给出一个明确的意见。
该原则指出，禽流感病或死禽密切接触者包括：饲养、贩卖、屠宰、加工病禽或死禽人员；捕杀、处理病或死禽，未按相应规范采取防护措施的人员；直接接触病或死禽及其排泄物、分泌物等其他相关人员。禽流感疑似病例和确诊病例的密切接触者是指，与出现症状后的病人或疑似病人共同生活、居住、护理或直接接触过病例的呼吸道分泌物、排泄物和体液的人员。
该原则就禽流感密切接触者提出以下处理原则：
1．医学观察期限暂定为7天（参照人流感潜伏期，自最后接触病禽、死禽或病人、疑似病人之日算起），观察期间不限制医学观察对象的活动，但观察对象活动范围需在动物禽流感疫区范围内（疫点周围3公里）。
2. 告知禽流感的临床特点、传播途径及相关防治知识。
3．观察期间，由当地卫生行政部门指定的医疗卫生人员每日对密切接触者测试1次体温，了解其身体健康状况，填写《禽流感密切接触者医学观察登记表》，并按《禽流感密切接触者医学观察统计日报表》每日上报到县级疾控机构。各级疾控机构每日按《禽流感密切接触者医学观察每日统计汇总表》汇总，报上级疾病预防控制中心和同级卫生行政部门。省级卫生行政部门每日12时将前1日《禽流感密切接触者医学观察每日统计汇总表》上报卫生部。
4．对出现异常临床表现（体温≥38℃伴咳嗽或咽痛等症状）的，应进行流行病学调查，并按照《人禽流感诊疗方案》进行诊断治疗。
5．当出现禽流感疫情在人与人之间传播时，对密切接触者应进行隔离医学观察。
该原则指出，禽流感病或死禽密切接触者包括：饲养、贩卖、屠宰、加工病禽或死禽人员；捕杀、处理病或死禽，未按相应规范采取防护措施的人员；直接接触病或死禽及其排泄物、分泌物等其他相关人员。禽流感疑似病例和确诊病例的密切接触者是指，与出现症状后的病人或疑似病人共同生活、居住、护理或直接接触过病例的呼吸道分泌物、排泄物和体液的人员。
该原则就禽流感密切接触者提出以下处理原则：
1．医学观察期限暂定为7天（参照人流感潜伏期，自最后接触病禽、死禽或病人、疑似病人之日算起），观察期间不限制医学观察对象的活动，但观察对象活动范围需在动物禽流感疫区范围内（疫点周围3公里）。
2. 告知禽流感的临床特点、传播途径及相关防治知识。
3．观察期间，由当地卫生行政部门指定的医疗卫生人员每日对密切接触者测试1次体温，了解其身体健康状况，填写《禽流感密切接触者医学观察登记表》，并按《禽流感密切接触者医学观察统计日报表》每日上报到县级疾控机构。各级疾控机构每日按《禽流感密切接触者医学观察每日统计汇总表》汇总，报上级疾病预防控制中心和同级卫生行政部门。省级卫生行政部门每日12时将前1日《禽流感密切接触者医学观察每日统计汇总表》上报卫生部。
4．对出现异常临床表现（体温≥38℃伴咳嗽或咽痛等症状）的，应进行流行病学调查，并按照《人禽流感诊疗方案》进行诊断治疗。
5．当出现禽流感疫情在人与人之间传播时，对密切接触者应进行隔离医学观察。
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