6月27日,记者采访了由WHO烟草或健康合作中心、北京市卫生局卫Ⅶ项目办公室、北京呼吸疾病研究所、北京朝阳医院共同举办的中国首届戒烟方法培训班,项目负责人王辰教授郑重地向烟民推荐戒烟三步法:
第一步准备戒烟
首先要了解香烟对人体的危害。
香烟燃烧时释放4000多种化学物质,主要为焦油、一氧化碳、尼古丁和刺激性烟雾。焦油沉积在肺内,造成慢性肺部疾病,诱发肺癌。一氧化碳使血中氧气含量减少,造成相关的心血管疾病。尼古丁使人们对香烟产生依赖,但是与癌症没有直接的关系。刺激性烟雾中含有多种放射性物质等有害成分,对人体产生严重影响。
由于吸烟者在生理、心理上对尼古丁产生依赖,因而在戒烟时会出现头痛、失眠、精力无法集中、脾气暴躁等不适,医学上称为尼古丁戒断症状。许多人就是因为无法控制戒断症状而放弃了戒烟。
其次要了解戒烟的益处。
戒烟后能改善心肺功能,促进血液循环,增强活力,不易患气管炎、肺炎和感冒。使呼吸更舒畅,咳嗽减少,牙齿更洁白,皮肤有弹性。降低胃溃疡的发作机会,3个月后肺功能逐渐恢复,远离因吸烟的相关疾病,还可以节省大笔烟钱及减少医疗支出。
当你明白了这些并且在思想上准备戒烟时,你就要制定一个戒烟计划。
1.找出生理方面诱发吸烟或烟瘾发作的时间、场合。比如早晨起来,尼古丁水平处于最低状态,你可能感到头晕、头疼等不舒服,或是长期处于禁烟场所你也可能感到不适。这种一段时间不抽烟后出现的吸烟渴望被称为“生理激发”。请尽可能地列出自己可能出现的生理激发期。同时还要找出心理方面诱发烟瘾的时间、场合(也叫心理激发期),在什么样的情况下最想抽烟?如受挫折、生气、不耐烦、无聊、驾驶……请尽可能列出来。
2.尽可能多地列出戒烟的理由及戒烟的好处,越具体越好。
3.选择一个最空闲的时间作为你戒烟的第一天,不要选择繁忙的工作日、休假日或其它纪念日。
4.给自己一些适当的奖励,时刻督促自己直到取得最后胜利。
5.寻找一位不吸烟的朋友或亲人作为你戒烟的支持者,你可以从他那里获得帮助或鼓励。
6.选择一些替代品来帮助改变习惯性吸烟动作,如口香糖、牙签等针对嘴上的习惯,铅笔、勺子等针对手上的习惯。
7.签一份戒烟协议,并留一份给你的支持者,以督促你取得戒烟的胜利。
第二步开始戒烟
自己最了解自己,可以根据自身情况选择最有效的戒烟方法。如逐渐减量法,突然停止法,尼古丁替代法等等,帮助克服戒烟产生的不适症状。
逐渐减量法:逐渐减少每天抽烟的数量,体内的尼古丁含量也会逐渐减少,这样,不适症状会轻微一些。你可以每天递减烟量,每天减少1~2支烟,直到完全戒掉,或者每支烟只抽一半。
突然停止法:某一天突然停止吸烟,说不抽就不抽了,体内尼古丁水平会急剧下降,你可能会有一系列的不适症状出现。大多数人会在一周之内渡过生理依赖期。这时候你所准备的计划,以及你随身携带的替代品,就可以发挥作用了。
尼古丁替代疗法:“尼古丁替代疗法”是世界上应用广泛且被临床研究证实有效的戒烟方法之一。此疗法巧妙地用小剂量、安全性好的尼古丁制剂,缓慢释放到人体内,取代以往从香烟中获得的尼古丁,帮助人们在生理和心理上克服对香烟的依赖,减少对吸烟的需求,使戒烟的成功率增加1~2倍。戒烟者可以根据自己的烟量大小和习惯来选择适合自己的产品。
下表可以帮助你检测对尼古丁的依赖程度:
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估评内容
0分
1分
2分
3分自我评分
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早晨起来后多长时间60分钟31~606~305分钟
抽第一支烟
以上分钟分钟以内
你认为在禁止吸烟的是
否
地方不吸烟困难吗
你最不想放弃的是其它时间早晨
哪一次吸烟
第一次
你每天抽多少支香烟10支11~20支21~30支≥31支
你是否在早晨醒来后的否是
第一小时内吸烟最多
如果你患病卧床
否
是
是否还会吸烟
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总分:
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总得分在1~3分的人属低度依赖性,4~6分的人属中度依赖性,7分以上的人属高度依赖性。
戒烟中出现不适症状怎样处理?
尼古丁替代疗法本身就是一种非常有效的缓解不适应症状的方法。另外,可以适当配合一些辅助治疗。
烦躁时,你可以通过缓慢的深呼吸来调节自己的情绪。若入睡困难,你可以在睡前阅读书籍,或睡前洗个热水澡。也可以作一些放松的运动,喝杯热牛奶也会起到很好的作用。你可能通过不停地吃零食帮助控制烟瘾,这时候你应确保身上备好替代品,如瓜果蔬菜、口香糖等。
第三步坚持戒烟
使用一些有效的辅助方法来保持戒烟的顺利进行。应尽可能地避免到刺激你重新吸烟的场所。深呼吸,这样不仅可以呼出体内的废气,更可以改善你的心情。适当地散步,做些伸展活动,上下楼梯或带小孩子玩耍。寻找支持者的帮助,你可以通过打电话、散步、聊天放松心情,获得信心。
坚持就是胜利,过了最难熬的第一周之后,你适时地给自己一些奖励,不到一年的时间,你就会像一个不吸烟者一样感到舒适了,这时你已经是个胜利者。
可供选用的戒烟商品
我国呼吸病专家翁心植院士告诉记者,市场上尼古丁替代制剂戒烟辅助药品有法码西厂出品的“尼可戒”口香糖,以后又推出经皮贴片、滴剂等;口香糖制剂金橄榄;天津维尔高科技有限公司的“维尔戒烟贴”;三九克莱斯瑞公司的“克莱保健贴”、“戒烟克莱贴”等复合的经皮贴片;上海史克必成公司的“力凯定戒烟贴”;法玛西亚普强(中国)有限公司的“力克雷”。
近年来英国葛兰素威康公司推出了一种不含尼古丁的口服戒烟药,商品名为Zyban,每日2次,每次150mg。其效果与尼古丁替代疗法效果相似,与尼古丁合用可增加疗效,已经美国FDA批准上市。经WHO推荐,近期可望被批准在中国市场上市。
中药戒烟药品在市场上多为复方合剂品种的保健品。最普及的是江苏天宝药业公司生产的“中脉烟克”。另外,益寿香烟也伴有中药制剂辅助戒烟。
经记者调查,北京王府井医药器械公司、王府井百草药业公司、西单金象大药房、燕沙友谊商城、北辰购物中心、百盛购物中心、北京同仁堂长安街药店等100多家大小药店都有戒烟药品出售,戒烟者购药非常方便。
戒烟并非易事,明确诊断吸烟者的类型,提供有效的方法和辅导,制定个体化的戒烟计划,帮助戒烟者摆脱生理、心理行为和对周围环境的依赖,这都需要医生来帮助。
北京朝阳医院戒烟门诊开诊5年来,使许多烟民摆脱了烟瘾的煎熬。一位黑龙江患者吸烟成瘾,脸色黑里透黄,嘴唇黑紫色,瘦得皮包骨头,咳嗽、哮喘,呼吸困难,到了不戒烟不行的地步,他求助于戒烟门诊的专业医生,采用尼古丁替代治疗方法,配合生理、心理、行为治疗,1年后,他精神抖擞地来医院感谢医生。他说戒烟后自己对自己充满信心,受到周围人的尊重,干起活来特别有劲。
在京城除朝阳医院外,安贞、同仁、市六院都设有戒烟门诊,大型医院呼吸科的医生都会帮助戒烟者。
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